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患者對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)要求的三個(gè)原則

2024-06-07 00:00:00

急性腎炎即急性腎小球腎炎,是兒童及青少年常見腎臟疾病,主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、有少尿及水鈉潴留。急性腎炎屬免疫反應(yīng)性疾病,尚無特效治療方法,故臨床除控制感染、給予激素與免疫抑制劑控制病情外,護(hù)理成為促進(jìn)康復(fù)的重要手段之一,包括休息、預(yù)防上呼吸道感染、對(duì)癥處理及合理膳食營(yíng)養(yǎng)等措施。其中,患者對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)要求較高,基本原則有以下三方面。


A:保持低蛋白飲食。蛋白尿會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),損害腎小球和腎小管的功能。為減少蛋白尿生成,需控制進(jìn)行膳食結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)資源供給,患者應(yīng)低蛋白飲食。急性期每日蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過0.5g\\u002Fkg,病情控制穩(wěn)定后可逐漸增加至0.8 ~ 1.0g\\u002Fkg。蛋白進(jìn)行食物應(yīng)選擇一個(gè)牛奶、雞蛋、魚和瘦肉為主要目的蛋白食物。


B:嚴(yán)格限制鈉和水的攝入量。水鈉攝入進(jìn)行過多可加重腎臟疾病負(fù)擔(dān)及水鈉潴留,因此,急性期治療患者通過每日需要攝入食鹽不超過3克,醬油不超過15毫升,要沒有限制企業(yè)所有腌制、煎烤、油炸食物。病情穩(wěn)定后,可適當(dāng)增加鹽的攝入量,每天6克左右,仍應(yīng)注意保持清淡飲食。飲水安全控制可以做到少尿少飲,多尿多飲,每日飲水量數(shù)據(jù)原則上不超過1800毫升。如有鈉和水滯留,應(yīng)控制在1000毫升以內(nèi)。


C:保證系統(tǒng)熱量及維生素產(chǎn)品供給。由于患者發(fā)病前有上呼吸道感染史,且急性腎炎的機(jī)體消耗增加,應(yīng)特別注意能量和維生素的供應(yīng)。能量主要來源應(yīng)以碳水化合物知識(shí)為主,適量供應(yīng)脂類,但要進(jìn)行限制中國動(dòng)物脂肪。維生素主要是增加VB和VC?;颊哌M(jìn)行一日三餐可以定時(shí)通過定量,主食也是不可缺,副食中的蔬菜和水果企業(yè)可多使用一些,烹飪時(shí)不要用動(dòng)物油,用菜油、橄欖油、豆油及花生油等。


根據(jù)以上膳食營(yíng)養(yǎng)原則,營(yíng)養(yǎng)學(xué)家為急性腎炎患者推薦的飲食標(biāo)準(zhǔn)為:每日大米或面粉約為250~300克,雞蛋1個(gè),糖50克,蔬菜500克,水果100~150克,植物油30克,食鹽2~6克。12歲以下兒童應(yīng)酌情減量。


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