護(hù)理是一項長期而艱苦的工作。作為一名老年護(hù)士，如果你在一些細(xì)節(jié)上照顧好老人，你會大大提高你的工作效率和生活質(zhì)量。

　　正確規(guī)范的操作是每個護(hù)士的必備技能。那么，具體涉及哪些細(xì)節(jié)呢?我們富裕養(yǎng)老院選擇了幾種常見的情況給大家講解，供大家參考。

　　01、交談技巧

　　當(dāng)你一次接觸老人時，與他們建立良好的關(guān)系是非常重要的。老年護(hù)士要因時、因地、因人選擇合適的話題，確定合適的談話內(nèi)容，加強與老年人的溝通。如果你想自然地開始交談，你可以根據(jù)不同的情況采取以下方法:

　　問候式

　　向老人打招呼，詢問他們的睡眠和飲食，比如“你昨晚睡得好嗎?你今天早上吃飯了嗎?”雖然話不多，但是和老人形成了情感交流，縮短了他們之間的距離，讓他們感到溫暖和關(guān)心。

　　關(guān)心式

　　給老人一些必要的建議，比如“今天天氣不好，加一件衣服，不要著涼。”“你想起床活動嗎?讓我?guī)湍阍谑覂?nèi)散步。”你也可以告訴老人一些開心的事情，讓他們身心愉悅，感受到護(hù)士對自己的關(guān)心。

　　贊美式

　　贊美是個不錯的開場技巧之一，比如“你看起來比前兩天好多了。你今天看起來真的很好?！钡鹊?/span>

　　言他式

　　比如“這花真漂亮，是你女兒剛送的嗎?”“你在讀什么書?”等等，這些開場白可以讓老人感受到護(hù)士的關(guān)心，消除他們的緊張和警惕，讓談話自然轉(zhuǎn)向主題。

　　注意：

　　新加坡癡呆癥協(xié)會指出，與認(rèn)知患者交談時，*簡化溝通，使用簡單的單詞，不要一次問太多問題，以免讓患者感到不知所措。

　　說話時，保持微笑和眼神交流。在適當(dāng)?shù)臅r候，你可以握住病人的手，幫助你安撫自己的情緒，讓對方感到安心。選擇一個安靜的地方說話，盡量避免復(fù)雜的背景聲，或者關(guān)上窗戶，減少從外面?zhèn)鱽淼穆曇簟?/span>

　　02、飲食護(hù)理

　　根據(jù)老年人的生活習(xí)慣，合理安排用餐時間。早餐時間一般為早上6-7點，午餐時間為中午11-12點，晚餐時間為下午5-7點。

　　老年人臥床飲食

　　臥床老人吃飯時，盡量采用坐姿，防止嗆咳。床邊需要抬高45°角落、頸部墊入枕頭，便于食物下咽。與此同時，可以使用跨床小桌，讓老年人可以看到食物，以增進(jìn)食欲。

　　為了避免老年人吃飯時散落食物，老年人應(yīng)該在飯前系上餐巾，這樣老年人就可以放心地吃飯，而不是因為害怕散落食物而緊張。

　　在輔助產(chǎn)品的幫助下，我們應(yīng)該盡可能鼓勵老年人自己吃飯。吃飯不僅是生存的需要，也是吃飯帶來的精神愉悅。如果需要喂食，速度不要太快。確認(rèn)吞咽后再繼續(xù)喂食。

　　吃飯之初需要喝少量的水和湯。另外，喝茶或者湯的時候，可以用帶嘴的杯子或者不容易倒的杯子，防止老人自己吃飯的時候弄濕床單，造成羞辱。

　　飯菜的形狀要根據(jù)老年人的身體功能狀況來決定，如小塊、小塊、絲狀、飯團(tuán)等，總之要方便老年人食用。

　　老年人飲食方面存在視力障礙

　　對于有視力障礙的老年人，盡量固定放置食物的位置和習(xí)慣性用具，如碗、盤子、筷子、叉子、勺子、吸管等。，根據(jù)他們的身體功能。

　　同時，盡可能營造和諧的氛圍，鼓勵老年人自己吃飯。食物要精心準(zhǔn)備，要考慮食物的質(zhì)地、顏色和味道，盡量給質(zhì)地柔軟易消化的食物。

　　加工形狀還應(yīng)考慮老年人的飲食習(xí)慣，盡量使老年人容易夾住。魚的食物應(yīng)該先把魚刺去掉。

　　在進(jìn)食之前，要向老年人說明制定的食譜和烹飪方法。提醒老年人食物的溫度，以免燙傷。

　　注意：

　　每日食物攝入量應(yīng)根據(jù)上午、下午和晚上的活動量均衡分配到一日三餐。主食“宜粗不宜細(xì)”：老年人每天吃200克左右的谷物，并適當(dāng)增加粗糧的比例。蛋白質(zhì)應(yīng)該“精”：蛋白質(zhì)每天供應(yīng)的熱量，應(yīng)占總熱量的13%~15%，可按每公斤體重1-1.5克供應(yīng)。

　　老年人應(yīng)多吃新鮮水果和綠葉蔬菜，每天不少于300克，這是維生素和無機鹽的主要來源。吃完后用清水或茶漱口，保持口腔清潔。

　　03、口腔護(hù)理

　　老年人身體抵抗力減弱，唾液腺分泌減少，溶菌酶殺菌作用減少，有利于口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖。如果不注意口腔衛(wèi)生，不僅容易出現(xiàn)口臭和口腔炎，還會影響口腔漱口和消化功能，甚至導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥，因此口腔護(hù)理非常重要。

　　器具

　　鑷子一把，棉球，壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口液(常用生理鹽水，1：5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。

　　方法

　　讓老人側(cè)臥，面對護(hù)理人員，用舌板輕輕打開臉頰，用鑷子夾住漱口液棉球，從內(nèi)到外，沿著牙齒的縱向擦拭牙齒內(nèi)外兩側(cè)，咬合面、舌頭、口腔粘膜、硬腭等部位，洗凈，幫助老人漱口，擦干面部。如果口腔粘膜有潰瘍，可以撒錫散或青黛散。如果有假牙，應(yīng)該幫老人摘下來，用冷水洗，讓老人漱口后戴上。

　　04、翻身護(hù)理

　　避免長期受壓，鼓勵和幫助臥床老人頻繁翻身，一般每2小時翻身一次，避免拖、拉、推，防止皮膚劃傷。根據(jù)老年人的不同情況、不同皮膚的營養(yǎng)狀況和體重，采用不同的翻身方法。

　　分段翻身法

　　將人體分為三個階段(頭部、肩部、臀部和下肢)進(jìn)行翻身。將平躺老人分段移到床邊，然后分段翻身，使翻身角度達(dá)到90度，形成大翻身，暴露面積大，護(hù)理效果好。這種翻身方法適用于體重大、皮膚營養(yǎng)好的臥床老人。

　　整體翻身法

　　平臥患者一只手托腰，另一只手托大腿整體移至床邊，然后整個老人側(cè)臥，使翻身角度達(dá)到90度，形成大翻身。這種翻身方法適用于體重不是很重，皮膚營養(yǎng)不好的臥床老人。

　　小角度翻身法

　　使患者翻身角度達(dá)到60度，腰背靠枕。這種翻身方法適用于體重輕、營養(yǎng)狀況差、皮膚薄的臥床老人。

　　注意：

　　臥床老人翻身時要輕柔。他們必須抬起老人，然后移動他們的位置。每次翻身，都要仔細(xì)檢查受壓部位的皮膚狀況。氣圈或棉墊可以放在尾椎骨周圍，必要時可以用支架覆蓋，避免局部受壓。用50%濃度的酒精按摩尾椎皮膚，增強局部血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)。

　　05、洗澡護(hù)理

　　老年人洗澡時，皮膚血管擴張，導(dǎo)致血壓變化很大;因為散熱，體溫容易下降。所以洗澡前一定要注意評估。比如老年人有循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾病，要慎重對待。

　　調(diào)節(jié)溫度

　　調(diào)節(jié)浴室的室溫和水溫，室溫一般為22-26℃，水溫為40-45℃。調(diào)節(jié)水溫對防止感冒和燙傷起著非常重要的作用。

　　防止跌倒

　　浴室應(yīng)采取防滑措施，防止老年人摔倒。

　　注意力度

　　老年人皮膚層變薄，表皮和*層的嵌合度降低。給老年人洗澡時要注意擦拭。當(dāng)用力不當(dāng)時，很容易造成皮膚擦傷或水泡。

　　注意特殊部位

　　老年人不容易擦洗的部位是腋窩、女性乳房、會陰、膝關(guān)節(jié)后側(cè)。洗澡時要特別注意這些部位。如果這些部位不干凈，很容易發(fā)生真菌感染。

　　縮短時間

　　盡量縮短給老年人洗澡時間，使用中性肥皂(嬰兒肥皂)。由于老年人皮脂腺萎縮，長時間浸泡在熱水中會導(dǎo)致皮膚干燥，容易發(fā)癢，冬天更明顯。